PROTOCOLO DE ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL AO INDIVÍDUO OBESO NA ATENÇÃO SECUNDÁRIA À SAÚDE
Keywords:
I.Nutrição. II.Obesidade. III.Atenção secundária. 1.Título.Abstract
A obesidade é uma doença crônica, do tipo multifatorial que acomete 18,7% da população acima de 18 anos no Brasil e 15,3% no Distrito Federal, segundo os dados da pesquisa Vigitel – Vigilância de Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico do ano de 2017. Nos últimos anos tem-se percebido que indivíduos obesos apresentam não só aumento de massa adiposa , mas muitas vezes redução importante na massa muscular esquelética (BRASIL, 2017).
Diante desse quadro foi mencionado pela primeira vez na literatura científica o termo “obesidade sarcopênica” em um trabalho publicado por Heber et al. (1996). Baumgartner et al. (1998), definiram “obesidade sarcópica” como sendo a condição do indivíduo que apresenta, simultaneamente, uma massa muscular de 2 desvios padrões abaixo da média para população jovem (<7,26 kg / m2 em homens e <5,45 kg / m2 em mulheres) e uma percentagem de gordura corporal superior à mediana (> 27% nos homens e> 38% nas mulheres).
Nas recomendações brasileiras propostas para o manejo da obesidade (ABESO, 2016) há indicação da importância do diagnóstico da obesidade bem como da necessidade de reconhecimento das comorbidades associadas à doença para se determinar qual terapia é mais apropriada para cada paciente.
Como a inatividade física e a alimentação não saudável compõem o grupo dos fatores de risco em comum modificáveis mais importantes no combate à obesidade, faz-se importante direcionar o tratamento dietoterápico não só para a redução do peso corporal mas também para a recuperação de um possível estado sarcopênico associado.
Elaboramos essa obra para estabelecer um protocolo de assistência ao indivíduo obeso, em tratamento, na atenção ambulatorial especializada, de tal forma que a equipe multiprofissional possa intervir o mais acertadamente possível em prol desses pacientes, cujo objetivo assenta-se não apenas no emagrecimento mas também na recuperação de um possível estado sarcopênico associado, e na manutenção de um peso corporal adequado. Desejamos a todos que esse protocolo possa ser útil na prática ambulatorial.
As autoras