Predição do Status de Performance Paliativa PPS com Machine Learning em Pacientes em Cuidados Paliativos que Utilizaram Hipodermóclise
DOI:
https://doi.org/10.55892/jrg.v8i18.1832Palavras-chave:
Cuidado Paliativo, Enfermagem de Cuidados Paliativos, Hipodermóclise, Conforto do Paciente, Inteligência Artificial, IA, Aprendizado de MáquinaResumo
Os cuidados paliativos têm como objetivo proporcionar maior qualidade de vida, além de prevenir e aliviar o sofrimento multidimensional de pacientes com doenças ameaçadoras à vida, sendo de grande relevância para pacientes oncológicos. Nesse contexto, destaca-se a necessidade de aperfeiçoar técnicas que minimizem impactos negativos, como dor e outros desconfortos, sendo fundamental disseminar conhecimentos sobre o uso e os benefícios da hipodermóclise. Além disso, o estudo explora uma dimensão inovadora ao abordar a aplicação de Machine Learning na Saúde Pública, demonstrando sua viabilidade como ferramenta preditiva no contexto dos cuidados paliativos. Este trabalho teve como objetivo analisar a utilização da hipodermóclise em pacientes internados na Unidade de Cuidados Paliativos Oncológicos do Hospital de Apoio de Brasília – HAB/SES-DF, relacionar dados sociodemográficos e patológicos e, sobretudo, avaliar a eficácia de algoritmos de Machine Learning na predição da Escala de Performance Paliativa (PPS) e na análise de sua degradação em função de variáveis sociodemográficas e da evolução clínica registrada em prontuários.
O estudo também reforça o potencial do Machine Learning na Saúde Pública, especialmente ao demonstrar a capacidade desses algoritmos em prever a evolução clínica de pacientes oncológicos, como evidenciado pela predição da PPS e sua degradação ao longo do tempo. Os resultados destacam a aplicabilidade de técnicas de aprendizado de máquina como uma abordagem promissora para melhorar a gestão de cuidados paliativos, permitindo uma tomada de decisão mais precisa e eficiente, além de contribuir para o planejamento de intervenções personalizadas que atendam às necessidades específicas de cada paciente.
Downloads
Referências
ÁLVAREZ COLORADO, M.; AMOEDO ALBERO, M. C.; CANO TÉBAR, A. M.; GANDÍA HERRERO, M.; GARCÍA VERDE, I.; GIL LÓPEZ, J.; et al. Guía de recomendaciones prácticas. Uso de la vía subcutánea. In: MARTÍNEZ CRUZ, M. B. (Ed.). Madrid: IM&C, 2021. p. 30-71. Disponível em: https://www.enfermeriacuenca.com/uploads/files/documentacion/Guia_Via_Subcutanea.pdf.
AZEVEDO, Daniel Lima. O uso da via subcutânea em geriatria e cuidados paliativos. 2. ed. Rio de Janeiro: SBGG, 2017.
BALEEIRO, Alana; RIBEIRO, Julia; DOS SANTOS TEIXEIRA, Viviane. Tratamento oncológico no contexto da saúde pública e privada: uma análise comparativa. RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar, São Paulo, p.1-p-13, v. 4, n. 6, jun. 2023. Disponível em: https://recima21.com.br/index.php/recima21/article/view/3377/2441.
BASTOS, Bárbara et al. Perfil sociodemográfico dos pacientes em cuidados paliativos em um hospital de referência em oncologia do estado do Pará, Brasil. Revista Pan-Amazônica de Saúde, Pará. p.31-p.36, v. 9, n. 2, p.31-p36. [s.m]. 2018. Disponível em: http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232018000200004.
BOLELA, Fabiana et al. Pacientes oncológicos sob cuidados paliativos: ocorrências relacionadas à punção venosa e hipodermóclise. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, p.1-p.10, v. 30, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/vFdYTc6BjZj9PLfT5VKZw3C/.
BRUNO, Vanessa Galuppo. Hipodermóclise: revisão de literatura para auxiliar a prática clínica. Journal Einstein, São Paulo, v. 13, p. 122-128, ago. 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/eins/a/TNjcVXLkDrtFpbMJdytTXst/?format=pdf&lang=pt.
CACCIALANZA, Riccardo et al. Subcutaneous infusion of fluids for hydration or nutrition: a review. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, [s.l], v. 42, n. 2, p.296-p.307, dez. 2018. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29443395/.
CARDOSO, Daniela Habekost; MORTOLA, Luana Amaral; DE OLIVEIRA ARRIEIRA, Isabel Cristina. Terapia subcutânea para pacientes em cuidados paliativos: a experiência de enfermeiras na atenção domiciliar. Journal of Nursing and Health, [s.l.], v. 6, n. 2, p.346-p.354, dez. 2017. Disponível em: https://periodicos.ufpel.edu.br/index.php/enfermagem/article/view/6478.
CARVALHO, Andreza; DE LUCENA, Nahãmi; PORTELA, Catharina. Utilização da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde em Pacientes com Câncer Avançado em Cuidados Paliativos. Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro, v. 69, n. 3, p.1-p.8, jul. 2023. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/4016.
CARVALHO, D. M. da S. A via subcutânea na gestão dos sintomas na pessoa em fim de vida: perspectivas dos profissionais de saúde. 2019. 95 f. Dissertação (Mestrado em Saúde) – Instituto Politécnico de Viana do Castelo, Viana do Castelo, 2019, 199f. Disponível em: http://repositorio.ipvc.pt/bitstream/20.500.11960/2207/1/Dulce_Carvalho.pdf.
CASTILHO, R. K.; SILVA, V. C. S. da; PINTO, C. da S. (Ed.). Manual de Cuidados Paliativos da Academia Nacional de Cuidados Paliativos. 3. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2021. 624 p.
COSTA, Cecília Maria Valter; RIBEIRO, Fabiana Felix; LIMA, Renata Cristina Mendes. Perfil Socioeconômico de Pessoas com Câncer de Laringe e Cavidade Oral em Tratamento no Instituto Nacional de Câncer. Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro, p.1-p.10, v. 69, n. 3, jun/set. 2023. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/3566.
COSTA, Jéssica Cristina; BARBOSA, Alessandra Monteiro; ZANDONADE, Eliana. Caracterização dos pacientes acompanhados pelo serviço de Cuidados Paliativos de um hospital universitário. Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde / Brazilian Journal of Health Research, Vitória, v. 22, n. 2, p.18-p.28, abr/jun. 2020. Disponível em: https://periodicos.ufes.br/rbps/article/view/27810/23148.
DA SILVA, Jaqueline Dias; VIEIRA, Leonardo Sarzedas do Carmo, et al. O uso de sedação paliativa em pacientes oncológicos internados no Hospital de Apoio de Brasília: análise do uso de Machine Learning para predição do nível de Conforto. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 6, p. p.33438-p. 33458, nov/dez. 2023. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/65955/47092.
DE BRITO, Sérgio Martins; BERTÃO, Manuela; FREIRE, Elga. Cuidados Paliativos no Domicílio: Vias Alternativas para a Administração de Fármacos. Medicina Interna, [s.l.], v. 29, n. 3, p.207-p.214, jul/set. 2022. Disponível em: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/432/701.
FERNANDES, C. N. P.; XIMENES, M. L. C. C.; DE ALMEIDA, M. A. Caracterização do perfil assistencial dos pacientes atendidos em uma unidade de intercorrência oncológica. Revista Contexto & Saúde, [s.l.], v. 20, n. 40, p.5-p.11, jun/dez. 2020. Disponível em: https://www.revistas.unijui.edu.br/index.php/contextoesaude/article/view/8882.
GODINHO, Natalia, et al. Manual de hipodermóclise [recurso eletrônico]. Botucatu: Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu- HCFMB, 2017. Disponível em: https://www.hcfmb.unesp.br/wp-content/uploads/2017/12/Manual-de-Hipoderm%C3%B3clise-HCFMB.pdf.
HOLMDAHL, Inga; BUCKEE, Caroline. Wrong but useful—what covid-19 epidemiologic models can and cannot tell us. New England Journal of Medicine, New York, v. 383, n. 4, p.303-p.305, jul. 2020. Disponível em: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2016822.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA – IBGE. Censo Demográfico 200: Características da população e dos domicílios: Resultados do universo. Rio de Janeiro: IBGE, 2011. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/administracao-publica-e-participacao-politica/9663-censo-demografico-2000.html.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA – IBGE. Censo Demográfico 2010: Características da população e dos domicílios: Resultados do universo. Rio de Janeiro: IBGE, 2011. Disponível em: https://censo2010.ibge.gov.br.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA – IBGE. Censo Demográfico 2022: Resultados preliminares. Rio de Janeiro: IBGE, 2023. Disponível em: https://censo2022.ibge.gov.br.
KALPAKIDOU, Anastasia K. et al. The Prognosis in Palliative care Study II (PiPS2): study protocol for a multi-centre, prospective, observational, cohort study. BMC Palliative Care, [s.l], v. 17, p. 1-9, ago. 2018. Disponível em: https://bmcpalliatcare.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12904-018-0352-y.
MARSH, Nicole et al. Peripheral intravenous catheter infection and failure: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Nursing Studies, [s.l], v. 151, p.01-p.12, dez. 2024. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0020748923002389.
OBERMEYER, Ziad; EMANUEL, Ezekiel J. Predicting the future—big data, machine learning, and clinical medicine. New England Journal of Medicine, New York, v. 375, n. 13, p.1216-p.1219, Set. 2016. Disponível em: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1606181.
OLIVEIRA, Nayara Priscila Dantas de et al. Desigualdades sociais no diagnóstico do câncer do colo do útero no Brasil: um estudo de base hospitalar. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 29, p.1-p.12 jun. 2024. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/6NVc97K57dr9LDzWWhXxBPq/.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS). Taxa padronizada por idade (mundo) por 100.000, incidência, ambos os sexos, em 2022. Genebra: OMS, 2022. Disponível em: https://gco.iarc.who.int/today/en/dataviz/bars?mode=cancer&sexes=2&cancers=40&populations=76&group_populations=1.
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE - OPAS. Carga global de câncer aumenta em meio à crescente necessidade de serviços. 2024. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/1-2-2024-carga-global-cancer-aumenta-em-meio-crescente-necessidade-servicos?utm_source=.
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE - OPAS. Carga global de câncer aumenta em meio à crescente necessidade de serviços. 2024. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/1-2-2024-carga-global-cancer-aumenta-em-meio-crescente-necessidade-servicos?utm_source=.
PEIREIRA, Erica; REYS, Karine. Conceitos e Princípios. In: CASTILHO, Rodrigo; SILVA, Vitor; PINTO, Cristhiane. Manual de cuidados paliativos da academia nacional de cuidados paliativos (ANCP). 3. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2021. p.3-p.10.
PERES, Marcos Augusto de Castro. Velhice e analfabetismo, uma relação paradoxal: a exclusão educacional em contextos rurais da região Nordeste. Sociedade e Estado, [s.l.], v. 26, p.631-p.662, dez. 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/j/se/a/FzpMmtCqpRNfzPFxbKHfd9D.
POLASTRANI, Rita. Terapia Subcutânea. In: CASTILHO, Rodrigo Keppel; SILVA, Vitor; PINTO, Cristhiane. Manual de cuidados paliativos da academia nacional de cuidados paliativos (ANCP). 3. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2021. p.467-p.471.
PONTALTI, Gislene. et al. Via subcutânea: segunda opção em cuidados paliativos. Clinical and Biomedical Research, Rio de Janeiro, p.199-p.207, v. 32, n. 2, jul. 2012. Disponível em: https://seer.ufrgs.br/hcpa/article/view/26270.
PONTALTI, Gislene et al. Hipodermóclise em pacientes com câncer em cuidados paliativos. Revista De Enfermagem Da UFSM, Santa Maria, v. 8, n. 2, p.276-p.287, jun. 2018. Disponível em: https://doi.org/10.5902/2179769228551.
SCHNÜRLE, Joachim. Subkutane Flüssigkeitssubstitution bei betagten Patienten während Hitzewellen. DMW-Deutsche Medizinische Wochenschrift, New York, v. 140, n. 11, p.827-p.830, 2015. Disponível em: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0041-102093.
SILVA, Mayara Desiderati; MARQUES, Renata; COSTA, Leandro. Câncer de colo de útero: barreiras preventivas no século 21. Cadernos da Medicina - UNIFESO, v. 3, n. 1, p.58-p.69, nov. 2020. Disponível em: https://revista.unifeso.edu.br/index.php/cadernosdemedicinaunifeso/article/view/2252
SOARES, Priscila Bernardina M. et al. Características das mulheres com câncer de mama assistidas em serviços de referência do Norte de Minas Gerais. Revista Brasileira de Epidemiologia, São Paulo, v. 15, p.595-p.604, set. 2012. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbepid/a/vBYn7hZxyqQG8h6dpyX8KMQ/.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA (SBGG). O uso da via subcutânea em geriatria e cuidados paliativos: um guia da SBGG e ANCP para profissionais. 1. ed. Rio de Janeiro, 2016. 56 p. Disponível em: https://sbgg.org.br/wp-content/uploads/2023/11/1699883102_uso-da-via-subcutanea-geriatria-cuidados-paliativos.pdf.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA (SBGG). O uso da via subcutânea em geriatria e cuidados paliativos: um guia da SBGG e ANCP para profissionais. 1. ed. Rio de Janeiro, 2016. 56 p. Disponível em: https://sbgg.org.br/wp-content/uploads/2023/11/1699883102_uso-da-via-subcutanea-geriatria-cuidados-paliativos.pdf.
TOPOL, E. J. High-performance medicine: the convergence of human and artificial intelligence. Nature Medicine, [s.l], v. 25, n. 1, p.44-p.56, jan. 2019. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41591-018-0300-7.
UCHINO, B. N. Social support and health: a review of physiological processes potentially underlying links to disease outcomes. Journal of Behavioral Medicine, New York, v. 29, p. p.377-p.387, jun. 2006. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s10865-006-9056-5.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Integrating palliative care and symptom relief into paediatrics: a WHO guide for health-care planners, implementers and managers. 2018. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/integrating-palliative-care-and-symptom-relief-into-primary-health-care.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Palliative Care. 2017. Disponível em: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). The top 10 causes of death. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
ARK
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.