Tratamento e manejo nutricional da caquexia do câncer: uma revisão sistemática

Resumo

A caquexia do câncer é uma síndrome multifatorial que apresenta como característica a perda de massa muscular esquelética de forma contínua, podendo ser acompanhada ou não de perda de massa adiposa e que não consegue ser totalmente revertida com suporte nutricional. A intervenção nutricional apresenta grande importância no tratamento da caquexia do câncer, entretanto ainda apresenta baixa evidência ao se tratar de intervenções específicas. A presente revisão tem como objetivo analisar formas de tratamento e manejo nutricional da caquexia do câncer disponível na literatura, sintetizar os resultados de estudos originais sobre tratamento nutricional para a caquexia do câncer e descrever os desfechos relacionados à qualidade de vida, sobrevida, estado nutricional, exames laboratoriais, capacidade funcional e efeitos adversos relacionados à terapia nutricional. Trata-se de um estudo de revisão sistemática de literatura, que reuniu os resultados de estudos originais sobre tratamento nutricional para a caquexia do câncer, em pacientes adultos, nos últimos 10 anos, utilizando como base de dados a Pubmed. Foi utilizada a estratégia PICO para formulação da pergunta de pesquisa. Foram analisados 7 artigos originais que contemplam a pergunta da presente revisão. Foi observada a heterogeneidade dos estudos disponíveis, como a variação de desenho do estudo, amostra, os tipos de intervenção nutricional, vias de alimentação (via oral, enteral e parenteral) e desfechos, o que dificultou a comparação dos resultados analisados. Conclui-se que a nutrição apresenta papel fundamental no manejo da caquexia do câncer, podendo melhorar a qualidade de vida, massa muscular, fortalecimento do sistema imunológico e melhora o quadro clínico. Entretanto, seriam necessários mais estudos para elucidar tais estratégias nutricionais e realizar recomendações para a prática clínica.