A relação entre doença de Alzheimer e insônia: uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.55892/jrg.v7i14.1232Palavras-chave:
Alzheimer, Insônia, Sintomas neuropsiquiátricos, Distúrbios do sonoResumo
O fenômeno de alterações nos padrões de sono é mais frequente nas fases mais avançadas da Doença de Alzheimer (DA). Estas alterações tornam-se mais perceptíveis, embora também possam manifestar-se nas fases iniciais da doença. Desta forma, a seguinte pesquisa tem por objetivo elaborar uma revisão integrativa a respeito da relação entre doença de alzheimer e insônia. Trata-se de uma revisão integrativa. A pesquisa resultou em 27 artigos na SciELO, 397 na PubMed e 76 artigos na base de dado LILACS. Obedecendo os critérios de inclusão e exclusão, poucos responderam à questão norteadora, sendo considerados 1 artigo na SciELO, 5 na PubMed e 3 na LILACS. Desta forma, restaram 9 artigos para análise desta revisão. Os resultados apontam que, a Trazodona, juntamente com os antagonistas dos receptores de orexina, destacam-se como tendo a base científica mais robusta que apoia a sua eficácia no tratamento da insônia e da função cognitiva a longo prazo. Por outro lado, as evidências sobre os benefícios da Melatonina e do Ramelteona são variadas e, consequentemente, um tanto limitadas. Ademais, os antipsicóticos, benzodiazepínicos e medicamentos Z devem ser evitados ou utilizados com cautela devido aos seus efeitos adversos significativos, particularmente a sedação, que é um efeito colateral comum de todas as três classes desses medicamentos. Embora os antagonistas dos receptores de Trazodona e Orexina sejam considerados opções potenciais de tratamento para insônia nesses pacientes, é importante observar que estudos mais abrangentes, com maiores recursos e dados, são necessários para estabelecer efetivamente seu uso na prática clínica.
Downloads
Referências
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. MS. Doença de Alzheimer e Dia Nacional de Conscientização da Doença de Alzheimer, 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/a/alzheimer#:~:text=A%20Doen%C3%A7a%20de%20Alzheimer%20costuma,entre%208%20e%2010%20anos. Acesso em: 19 set. 2023.
CAMARGOS, E. F; LOUZADA, L. L; QUINTAS, J. L; NAVES, J. O; LOUZADA, F. M; NÓBREGA, O. T. et al. Trazodone improves sleep parameters in Alzheimer disease patients: a randomized, double-blind, and placebo-controlled study. The American Journal of Geriatric Psychiatry, v. 22, n. 12, p. 1565-1574, 2014.
CHOI, S.H; TANZI, R.E. Adult neurogenesis in Alzheimer's disease. Hippocampus, v. 33, n. 4, p. 307-321, 2023.
DUBOIS, B; VILLAIN, N; FRISONI, G. B; RABINOVICI, G. D; SABBAGH, M; CAPPA, S.; FELDMAN, H. H. Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: recommendations of the International Working Group. The Lancet Neurology, v. 20, n. 6, p. 484-496, 2021.
FIGUEIRO, M. G; PLITNICK, B; ROOHAN, C; SAHIN, L; KALSHER, M; REA, M. S. Effects of a tailored lighting intervention on sleep quality, rest–activity, mood, and behavior in older adults with Alzheimer disease and related dementias: a randomized clinical trial. Journal of Clinical Sleep Medicine, v. 15, n. 12, p. 1757-1767, 2019.
HUNG, C. M.; LI, Y. C; CHEN, H. J; LU, K; LIANG, C. L.; LILIANG, P. C; WANG, K. W. Risk of dementia in patients with primary insomnia: a nationwide population-based case-control study. BMC psychiatry, v. 18, p. 1-7, 2018.
HUANG, J; ZUBER, V; MATTHEWS, P. M; ELLIOTT, P; TZOULAKI, J; DEHGHAN, A. Sleep, major depressive disorder, and Alzheimer disease: a Mendelian randomization study. Neurology, v. 95, n. 14, p. e1963-e1970, 2020.
JAVED, B; JAVED, A; KOW, C. S; HASAN, S. S. Pharmacological and non-pharmacological treatment options for sleep disturbances in Alzheimer’s disease. Expert review of neurotherapeutics, v.5, p. 1-14, 2023.
LOUZADA, L. L; MACHADO, F. V; QUINTAS, J. L; RIBEIRO, G. A; SILVA, M. V; MENDONCA-SILVA, D. L; CAMARGOS, E. F. insomnia in Alzheimer’s disease: a randomized, triple-blind, placebo-controlled trial. Neuropsychopharmacology, v. 47, n. 2, p. 570-579, 2022.
MENDES, K.S; SILVEIRA, R.C.C.P; GALVÃO, C.M. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & contexto-enfermagem, v. 17, p. 758-764, 2008.
MORIN, C. M; BJORVATN, B; CHUNG, F; HOLZINGER, B; PARTINEN, M; PENZEL, T; ESPIE, C. A. Insomnia, anxiety, and depression during the COVID-19 pandemic: an international collaborative study. Sleep medicine, v. 87, p. 38-45, 2021.
OKUDA, S; TETSUKA, J; TAKAHASHI, K; TODA, Y; KUBO, T; TOKITA, S. Association between sleep disturbance in Alzheimer’s disease patients and burden on and health status of their caregivers. Journal of neurology, v. 266, p. 1490-1500, 2019.
OMS. Organização mundial da Saúde. Mundo não está conseguindo enfrentar o desafio da demência [Internet]. OMS; 2021. 46 p. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/2-9-2021-mundo-nao-esta-conseguindo-enfrentar-desafio-da-demencia. Acesso em: 19 set. 2023.
RIEMANN, D; BENZ, F; DRESSLE, R. J. ESPIE, C. A; JOHANN, A. F; BLANKEN, T. F; VAN SOMEREN, E. J. Insomnia disorder: State of the science and challenges for the future. Journal of Sleep Research, v. 31, n. 4, p. e13604, 2022.
SADEGHMOUSAVI, S; ESKIAN, M; RAHMANI, F; REZAEI, N. The effect of insomnia on development of Alzheimer’s disease. Journal of neuroinflammation, v. 17, n. 1, p. 1-20, 2020.
SANTOS, L. G; QUEIROZ, T. A. R; TEGON, W. S. M; MONTEIRO, A. C. F; DANZIGER, L. R.; OLIVEIRA, T. G.. Relação bidirecional dos distúrbios de sono-vigília no ritmo circadiano com a doença de alzheimer. REVISTA SAÚDE MULTIDISCIPLINAR, v. 12, n. 2, p. 12-24, 2022.
SCHELTENS, P; STROOPER, B; KIVIPELTO, M; HOLSTEGE, H; CHÉTELAT, G; TEUNISSEN, C. E; VAN DER FLIER, W. M. Alzheimer's disease. The Lancet, v. 397, n. 10284, p. 1577-1590, 2021.
SRIVASTAVA, S; AHMAD, R; KHARE, S.K. Alzheimer’s disease and its treatment by different approaches: A review. European Journal of Medicinal Chemistry, v. 216, n.03, p. 113320, 2021.
TAO, P; SVETNIK, V; BLIWISE, D. L; ZAMMIT, G; LINES, C; HERRING, W. J. Comparison of polysomnography in people with Alzheimer's disease and insomnia versus non-demented elderly people with insomnia. Sleep Medicine, n. 13, v. 101, p. 515-521, 2023.
TZIORAS; MCGEACHAN, R. I; DURRANT, C. S; SPIRES-JONES, T. L. Synaptic degeneration in Alzheimer disease. Nature Reviews Neurology, v. 19, n. 1, p. 19-38, 2023.
XU, H; WANG, Z; ZHU, L; SUI, Z; BI, W; LIU, R; LI, Q. Targeted neurotransmitters profiling identifies metabolic signatures in rat brain by LC-MS/MS: application in insomnia, depression and Alzheimer’s disease. Molecules, v. 23, n. 9, p. 2375, 2018.
WADE, A. G; FARMER, M; HARARI, G; FUND, N; LAUDON, M; NIR, T; ZISAPEL, N. Add-on prolonged-release melatonin for cognitive function and sleep in mild to moderate Alzheimer’s disease: a 6-month, randomized, placebo-controlled, multicenter trial. Clinical interventions in aging, p. 947-961, 2014.
ZHANG, X. X.; TIAN, Y; WANG, Z. T; MA, Y. H; TAN, L.; YU, J. T. The epidemiology of Alzheimer’s disease modifiable risk factors and prevention. The journal of prevention of Alzheimer's disease, v. 8, p. 313-321, 2021.
ZHOU, G; LIU, S; YU, X; ZHAO, X; MA, L; SHAN, P. High prevalence of sleep disorders and behavioral and psychological symptoms of dementia in late-onset Alzheimer disease: A study in Eastern China. Medicine, v. 98, n. 50, p. e18405, 2019.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
ARK
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
