Prematuridade: identificação de fatores de risco maternos e abordagens preventivas

Autores

DOI:

https://doi.org/10.55892/jrg.v7i15.1449

Palavras-chave:

Gravidez de Alto Risco, Recém-nascido, prematuro, enfermagem, fatores de risco

Resumo

A prematuridade, caracterizada pelo nascimento antes da 37ª semana de gestação, representa um dos principais desafios na saúde materno-infantil, associando-se a múltiplos fatores de risco, incluindo condições socioeconômicas desfavoráveis, patologias pré-existentes e fatores psicossociais. Este estudo tem como objetivo identificar, por meio de uma revisão da literatura nacional e internacional, os fatores de risco maternos relacionados à prematuridade e seus determinantes, visando contribuir para a prevenção dessa condição. A revisão bibliográfica foi conduzida a partir de uma pesquisa nas bases de dados Bireme e Google Acadêmico, com ênfase em estudos brasileiros. Foram identificados 57 artigos, dos quais 9 foram selecionados para análise aprofundada. A metodologia incluiu a análise de dados epidemiológicos sobre mortalidade infantil, partos prematuros e fatores de risco, com o intuito de delinear o perfil de mulheres mais suscetíveis a gestações pré-termo. As palavras-chave empregadas na pesquisa foram: “Gravidez de Alto Risco”, “Recém-Nascido”, “Prematuro”, “Enfermagem” e “Fatores de Risco”. Os resultados indicam que a identificação precoce dos fatores de risco maternos, como baixo nível socioeconômico e condições de saúde inadequadas, é fundamental para que os profissionais de enfermagem na Atenção Primária à Saúde (APS) implementem estratégias de prevenção eficazes. Isso é essencial para a redução da incidência de partos prematuros e para a melhoria dos desfechos de saúde materno-infantis.

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Biografia do Autor

Ana Luiza de Oliveira Lopes, Centro Universitário União Dinâmica das Cataratas

Graduada em Enfermagem pela Universidade União Dinâmica das Cataratas (UDC).

Sandra Beatriz Ribeiro, Centro Universitário União Dinâmica das Cataratas

Graduada em Enfermagem pela Universidade União Dinâmica das Cataratas (UDC).

Wesley Martins, Centro Universitário União Dinâmica das Cataratas

Graduado em Enfermagem pela Universidade Estadual do Oeste do Norte do Paraná (UNIOESTE); Mestre em Ensino pela Universidade Estadual do Oeste do Norte do Paraná (UNIOESTE); Doutor em Ciências pela Universidade de São Paulo (USP).

Cinthya de Fatima Oliveira Strada, Centro Universitário União Dinâmica das Cataratas

Graduada em Enfermagem pela Universidade Estadual do Oeste do Norte do Paraná (UENP); Mestre em Políticas Públicas e Desenvolvimento pela Universidade Federal pela Integração Latino Americana (UNILA).

Referências

ADRIANO, A. P. S.; SOUTA, E. S.; LOPES, L. S.; et al. Mortalidade neonatal relacionada à prematuridade. Research, Society and Development, v. 11, n. 4, e27511421565, 2022.

BRASIL. Agência Nacional De Vigilância Sanitária. Serviços de Atenção Materna e Neonatal: Segurança e Qualidade, 103 p.: il. – (Tecnologia em serviços de saúde) ISBN: 978-85-88233-45-4 ANVISA, 2014.

ALDRIGHI, J. D.; RIBEIRO, S. S.; CHEMIM, A. K.; et. al. Ocorrência de complicações no período gestacional em mulheres com idade materna avançada. Revista Baiana de Enfermagem‏, v. 35, DOI: 10.18471/rbe. v35.43083 2021.

ALMEIDA, A. C; JESUS, A. C. P; LIMA, P. F. T.; et al. Fatores de risco maternos para prematuridade em uma maternidade pública de Imperatriz-MA. Rev. Gaúcha Enferm., Porto Alegre (RS) 2012 jun;33(2):86-94.

ALMEIDA, P. F.; MEDINA, M. G.; FAUSTO, M. C. R.; et al. Coordenação do cuidado e Atenção Primária à Saúde no Sistema Único de Saúde. Saúde em Debate, v. 42, n. spe1, p. 244–260, set. 2018.

ALVES, N. C. C.; FEITOSA, K. M. A.; MENDES, M. E. S.; et. al. Complicações na gestação em mulheres com idade maior ou igual a 35 anos. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 38, n. 4, 2017.

BEZERRA, N. F.; RASSY, M. E. C.; ALVES, B. L. A.; et. al. Fatores relacionados à mortalidade neonatal. Revista de Enfermagem UFPE, Recife, 10(11):3951-9, nov., 2016.

BRANDÃO, I. C. A.; GODEIRO, A. L. S.; MONTEIRO, A. I. Assistência de enfermagem no pré-natal e evitabilidade de óbitos neonatais. Revista Enfermagem UERJ, Rio de Janeiro, v. 20, n. 5, p. 596–602, 2013.

BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília, DF, 2006.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 569, de 1º de junho de 2000. DOU nº 110-E, de 8 de junho de 2000, Seção 1, Páginas 4, 5 e 6. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2000/prt0569_01_06_2000_rep.html Acesso em: 22 ago 2024.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília, DF. Ministério da Saúde, 2012. 318 p. (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica, n° 32).

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – 1. ed. rev. 318 p.: il. – (Cadernos de Atenção Básica, n° 32) – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção em Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Diretrizes nacionais para a atenção integral à saúde de adolescentes e jovens na promoção, proteção e recuperação da saúde. / Departamento de Ações Programáticas Estratégicas, Área Técnica de Saúde do Adolescente e do Jovem. 132 p.: il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) ISBN: 978-85-334-1680-2 – Brasília: Ministério da Saúde, 2010.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. MANUAL DE GESTAÇÃO DE ALTO RISCO, 1ª edição – Brasilia - DF 2022.

BRASIL. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial União. 22 set 2017; Edição: 183, Seção 1, p. 68

BRANDI, A. D. L.; ROCHA, R. L.; SILVA, S. L.; et al. Fatores de risco materno-fetais para o nascimento pré-termo em hospital de referência de Minas Gerais. Revista Médica de Minas Gerais, v. 30, n. Supl 4, p. S41-S47, 2020.

CAMPBELL, E. E.; GILLILAND, J.; DWORATZEK, P. D. N.; et. al. Status socioeconômico e resultados adversos do nascimento: uma amostra canadense de base populacional. Journal of Biosocial Science. 50(1):102-113. doi:10.1017/S0021932017000062 2018.

CARVALHO, S. S.; COELHO, J. M. F.; BACELAR, D. A.; et. al. Fatores maternos para o nascimento de recém-nascidos com baixo peso e prematuros: estudo caso-controle. Rev. Ciência & Saúde, v. 9, n. 2, DOI: https://doi.org/10.15448/1983-652X.2016.2 2016.

CHAWANPAIBOON, S. M. D; VOGEL J. P.; MOLLER A. B.; et al. Estimativas globais, regionais e nacionais dos níveis de nascimento prematuro em 2014: uma revisão sistemática e análise de modelagem. The Lancet Global Health, v. 7, n. 1, p. e37-e46, Jan. 2019.

DONABEDIAN, A. Avaliando a qualidade do atendimento médico. 1966. The Milbank Quarterly. 83(4):691-729. doi: 10.1111/j.1468-0009.2005.00397.x. PMID: 16279964; PMCID: PMC2690293 2005.

DEFILIPPO, C. E.; CHAGAS, C. S. P.; DRUMOND, M. C.; et al. Fatores associados à prematuridade: estudo caso-controle. Revista Paulista de Pediatria, v. 40, e2020486, 2022.

DIAS, B. A. S.; LEAL, C. M.; MARTINELLI, K. G.; et al. Prematuridade recorrente: dados do estudo “Nascer no Brasil”. Revista Saúde Pública. 56:7, 2022.

FERNANDES, N. A. G.; QUEIROZ, T. D. B.; ROCHA, F. C.; et al. Perfil de mulheres que tiveram gestação tardia. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental, v. 13, p. 397–402, DOI: 10.9789/2175-5361.rpcfo.v13.9062, 2021. Disponível em: https://seer.unirio.br/cuidadofundamental/article/view/9062

FLORÊNCIO, G. F.; VICENTE, K. M.; VOGT, C.; et al. Cuidado de enfermagem ao recém-nascido prematuro em um centro especializado: Relato de experiência. Research, Society and Development, v. 9, n. 11, e639119539, 2020.

HOWSON, C. P.; KINNEY, M. V.; LAWN, J. E. (ed.). Born too soon: the global action report on preterm birth. Geneve: World Health Organization, 2012. Disponível em: http://www.who.int/ pmnch/media/news/2012/201204%5Fborntoosoon-report.pdf

LEAL, M. C.; BITTENCOURT, S. A.; PEREIRA, A. P. E.; et al. Avanços na assistência ao parto no Brasil: resultados preliminares de dois estudos avaliativos. Cadernos de Saúde Pública, v. 35, n. 7, p. e00223018, 2019.

LIU, L.; OZA, S.; HOGAN, D.; et. al. Causas globais, regionais e nacionais de mortalidade infantil em 2000-13, com projeções para informar as prioridades pós-2015: uma análise sistemática atualizada. The Lancet, V. 385, Ed. 9966, p. 430 – 440 2015.

MARQUES, B.L.; TOMASI, Y.T.; SARAIVA, S.S.; et. al. Orientações às gestantes no pré-natal: a importância do cuidado compartilhado na atenção primária em saúde. Escola Anna Nery, v. 25, n. 1, p. e20200098, 2021.

MARTINELLI, K. G.; DIAS, B. A. S.; LEAL, M. L.; et al. Prematuridade no Brasil entre 2012 e 2019: dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Revista brasileira de Estudos de População, v.38, 1-15, e0173, outubro de 2021.

MATIJASEVICH, A.; SILVEIRA, M. F.; MATOS, A. C. G.; et. al. Estimativas corrigidas da prevalência de nascimentos pré-termo no Brasil, 2000 a 2011. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 22(4), 557-564 2013.

MELLO, G. A.; FONTANELLA, B. J. B.; DEMARZO, M. M. P. Atenção básica e atenção primária à saúde - origens e diferenças conceituais. Revista de APS, v. 12, n. 2, p. 204-213, abr./jun. 2009.

MERIGHI, M. A. B. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PREMATURO: ALGUNS PROCEDIMENTOS BÁSICOS. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 19, n. 3, p. 231–237, dez. 1985.

MINAYO, M. C. S.; GUALHANO, L. Existe solução para o excesso de cesarianas no Brasil? [online]. SciELO em Perspectiva | Press Releases, 2022. Disponível em: https://pressreleases.scielo.org/blog/2022/02/18/existe-solucao-para-o-excesso-de-cesarianas-no-brasil/

O Bebê Prematuro. Associação Brasileira de Pais, Familiares, Amigos e Cuidadores de Bebês Prematuros (ONG Prematuridade.com), 2023. Disponível em: https://www.prematuridade.com/o-bebe-prematuro

OLIVEIRA, K. A.; ARAÚJO, E. M.; OLIVEIRA K. A.; et. al. Associação entre raça/cor da pele e parto prematuro: revisão sistemática com meta-análise. Rev Saude Publica 2018; 52:26.

OLIVEIRA, A. A.; ALMEIDA, F. M.; SILVA, P. Z.; et al. Fatores associados ao nascimento pré-termo: da regressão logística à modelagem com equações estruturais. Caderno Saúde Pública. 35(1):e00211917, 2019.

PAIVA, C. M. L.; COSTA, V. S.; SILVA, G. R. S.; et. al. Perfil da mortalidade neonatal no município de Santarém –Pará. Revista Brasileira de Revisão de Saúde, v. 1, pág. 518–531, 2020.

PILGERL, H. C.; PRATESLL, A. L.; ESCOBALLLL, L. P. A.; et al. Vivências de mães de bebês prematuros: da gestação aos cuidados no domicílio. Revista. Enferm. UFSM, v. 12, e5, p.1-20, 2022.

REIS, M. A.; DIAS, M. J.; NUNES, R. I. M.; Diagnósticos de enfermagem em prematuros na unidade de terapia intensiva neonatal. Portal de periódicos Eletrônicos UniEVANGÉLICA, dez. 2020.

RIOS, C. T. F.; VIEIRA N. F. C. Ações educativas no pré-natal: reflexão sobre a consulta de enfermagem como um espaço para educação em saúde. Revista Ciência & Saúde Coletiva, v. 12, n. 2, p. 477–486, mar. 2007.

ROCHA, A. S.; FALCÃO, I. R.; TEIXEIRA, C. S. S.; et al. Determinantes do nascimento prematuro: proposta de um modelo teórico hierarquizado. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 8, p. 3139–3152, ago. 2022.

RODRIGUES, A. R. M.; DANTAS, S. L. C.; PEREIRA, A. M. M.; et. al. Gravidez de alto risco: análise dos determinantes de saúde. SANARE - Revista de Políticas Públicas, v.16, Suplemento n.01, p.23-28, 2017.

ROSA, P. N.; MISTURA, C.; LEIVAS P. V. D.; et al. Fatores de riscos e causas relacionados à prematuridade de recém-nascidos em uma instituição hospitalar. Research, Society and Development, v. 10, n.9, e55610918431, 2021.

SADOVSKY, A. D. I.; MASCARELLO, K. C.; MIRANDA, A. E.; et. al. As associações que renda, educação e etnia têm com peso ao nascer e prematuridade: quão próximos elas são? Rev. Panam Salud Publica, 10:42:e92. doi: 10.26633/RPSP.2018.92. Coleção eletrônica 2018.

SANTOS, D. S.; ANDRADE, A. L. A; LIMA, B. S. S.; et al. Sala de espera para gestantes: uma estratégia de educação em saúde. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 36, n. 1, p. 62–67, 2012.

SCHIAVI, C. E. N.; MICHELETTI, V. C. D.; MAFFACCIOLLI, R.; et al. Vulnerabilidades entre mulheres em situação de rua vivenciando a gestação, parto e puerpério. Escola Anna Nery, v. 27, p. e20220384, 2023.

SILVA, A. A. B.; ANDRADE, C. O papel do enfermeiro na assistência, educação e promoção da saúde no pré-natal. Research, SocIetye Desenvolviment, v. 9, n. 10, e9989109477, 2020.

SILVA, M. M. J.; NOGUEIRA, D. A.; CLAPIS, M. J.; et. al. Ansiedade na gravidez: prevalência e fatores associados. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 51, p. e03253, 2017.

SILVA, V. M. C.; TAVARES, N. H. F.; SILVA, M. B.; et al. Fatores associados ao óbito fetal na gestação de alto risco: A assistência de enfermagem no pré-natal. Revista Eletrônica Acervo Saúde, n. 37, p. e1884, 2019. DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e1884.2019.

SILVEIRA, M. F.; MATIJASEVICH, A.; HORTA, B. L.; et al. Prevalência de nascimentos pré-termo por peso ao nascer: revisão sistemática. Rev. Saúde Pública, 47(5):992-1000 2013.

SILVEIRA, M. F.; SANTOS, I. S.; MATIJASEVICH, A.; et al. Nascimentos pré-termo no Brasil entre 1994 e 2005 conforme o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc). Cadernos de Saúde Pública, v. 25, n. 6, p. 1267-1275, jun. 2009.

SILVEIRA, M. F; SANTOS, I. S.; BARROS, A. J. D.; et al. Aumento da prematuridade no Brasil: revisão de estudos de base populacional. Revista de Saúde Pública, v. 42, n. 5, p. 957–964, out. 2008.

UNICEF. A nível mundial 1 em cada 10 bebés nasce prematuro. 2022. Disponível em: https://www.unicef.org/mozambique/comunicados-de-imprensa/n%C3%ADvel-mundial-1-em-cada-10-beb%C3%A9s-nasce-prematuro-0. Acesso em: 22/09/2024.

VICTORA, C. G.; AQUINO, E. M. L.; LEAL, M. C.; et. al. Saúde materno-infantil no Brasil: avanços e desafios. The Lancet, V. 377, Ed. 9780, p.1863 – 1876 2011.

XIMENES NETO, F. R. G; LEITE, J. L.; FULY, P. S. C.; et. al. Qualidade da atenção ao pré-natal na Estratégia Saúde da Família em Sobral, Ceará. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 61, n. 5, p. 595–602, set. 2008.

VANIN, K. L.; ZATTIB, H.; SONCINIB, T.; et al. Fatores de risco materno-fetais associados à prematuridade tardia. Revista Paul Pediatr. 38:e2018136, 2020.

WHO. Premature birth. World Health Organization, 2021. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth. Acesso em: 22 set. 2024.

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Publicado

2024-10-15

Como Citar

LOPES, A. L. de O. .; RIBEIRO, S. B. .; MARTINS, W.; STRADA, C. de F. O. . Prematuridade: identificação de fatores de risco maternos e abordagens preventivas. Revista JRG de Estudos Acadêmicos , Brasil, São Paulo, v. 7, n. 15, p. e151449, 2024. DOI: 10.55892/jrg.v7i15.1449. Disponível em: https://revistajrg.com/index.php/jrg/article/view/1449. Acesso em: 21 nov. 2024.

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