Ingestão proteica e balanço nitrogenado em pacientes adultos críticos: uma revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.7394083

Palavras-chave:

Balanço Nitrogenado, Ingestão Proteica, Terapia Intensiva

Resumo

Esta revisão tem como objetivo identificar os principais achados sobre a oferta proteica ideal necessária para estimular o equilíbrio de nitrogênio e balanço nitrogenado positivo em pacientes adultos criticamente enfermos. Trata-se de um estudo de revisão integrativa, com a inclusão de 4 artigos originais selecionados nas bases de dados PubMed e Cochrane. Os dados foram sintetizados e organizados em uma tabela. Os principais achados evidenciados são que uma maior ingestão proteica está associada com melhores resultados no balanço nitrogenado, menor mortalidade e aumento na sobrevida. Conclui-se que todos os estudos incluídos nesta revisão concordaram que maior incremento na oferta proteica estimulou o balanço nitrogenado positivo, no entanto a quantidade ideal de aporte proteico ainda é controversa na literatura, indicando uma lacuna para pesquisas futuras.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Mahara Vicente Nazareno, Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, SES DF, Brasil

[1] Graduação em Nutrição, residente no Programa de Residência Multiprofissional em Rede: Terapia Intensiva pela Escola de Ciências da Saúde /SES-DF.

Juliana Frossard Ribeiro Mendes, Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, SES DF, Brasil

[2] Doutorado (2013) e mestrado (2009) em Nutrição Humana pela Universidade de Brasília; especialização em Nutrição Clínica, Enteral e Parenteral (2011) pelo GANEP; residência em Nutrição Clínica (2005) pela Escola Superior em Ciências da Saúde/SES-DF e graduação em Nutrição (2002) pela Universidade de Brasília. Experiência profissional em ensino no nível superior e nutrição clínica. Em pesquisa, tem experiência na área de bioquímica nutricional com os temas micronutrientes, estresse oxidativo e nutrigenômica e na área de nutrição clínica com os temas avaliação e terapia nutricional em pacientes hospitalizados e críticos.

Referências

Patel, J. J., McClain, C. J., Sarav, M., Hamilton-Reeves, J., & Hurt, R. T. (2017). Protein requirements for critically ill patients with renal and liver failure. Nutrition in Clinical Practice, 32(1_suppl), 101S-111S. https://doi.org/10.1177/0884533616687501

Weijs, P. J., Looijaard, W. G., Beishuizen, A., Girbes, A. R., & Oudemans-van Straaten, H. M. (2014). Early high protein intake is associated with low mortality and energy overfeeding with high mortality in non-septic mechanically ventilated critically ill patients. Critical Care, 18(6), 701. https://doi.org/10.1186/s13054-014-0701-z

Dickerson, R. N. (2005). Using nitrogen balance in clinical practice. Hospital Pharmacy, 40(12), 1081–1087. https://doi.org/10.1177/001857870504001210

Allingstrup, M. J., Esmailzadeh, N., Wilkens Knudsen, A., Espersen, K., Hartvig Jensen, T., Wiis, J., Perner, A., & Kondrup, J. (2012). Provision of protein and energy in relation to measured requirements in intensive care patients. Clinical Nutrition, 31(4), 462–468. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2011.12.006

Dickerson RN, Pitts SL, Maish GO, Schroeppel TJ, Magnotti LJ, Croce MA, et al. (2012). A reappraisalofnitrogenrequirements for patientswithcriticalillnessand trauma. J Trauma AcuteCareSurg.73(3):549-557.

Danielis, M., Lorenzoni, G., Azzolina, D., Iacobucci, A., Trombini, O., De Monte, A., Gregori, D., & Beltrame, F. (2019). Effect of protein-fortified diet on nitrogen balance in critically ill patients: Results from the opinib trial. Nutrients, 11(5), 972. https://doi.org/10.3390/nu11050972

Kim, T. J., Park, S.-H., Jeong, H.-B., Ha, E. J., Cho, W. S., Kang, H.-S., Kim, J. E., & Ko, S.-B. (2020). Optimizing nitrogen balance is associated with better outcomes in neurocritically ill patients. Nutrients, 12(10), 3137. https://doi.org/10.3390/nu12103137

Arabi, Y. M., Al-Dorzi, H. M., & Sadat, M. (2020). Protein intake and outcome in critically ill patients. Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care, 23(1), 51–58. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000619

Machado JC, Castro MG, Ceniccola GD, Giacomassi IW, Giorelli GV, Isola AM, et al. (2021). Bundles for combatingweaknessacquired in theintensivecareunit. BRASPEN J,36(2):131-44.

Nakamura, K., Nakano, H., Naraba, H., Mochizuki, M., Takahashi, Y., Sonoo, T., Hashimoto, H., & Morimura, N. (2021). High protein versus medium protein delivery under equal total energy delivery in critical care: A randomized controlled trial. Clinical Nutrition, 40(3), 796–803. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.07.036

Weijs, P. J. M., Dickerson, R. N., Heyland, D. K., Moore, F. A., Rugeles, S. J., & McClave, S. A. (2017). Experimental and outcome-based approaches to protein requirements in the intensive care unit. Nutrition in Clinical Practice, 32(1_suppl), 77S-85S. https://doi.org/10.1177/0884533617692774

Azevedo, J. R. A., Lima, H. C. M., Frota, P. H. D. B., Nogueira, I. R. O. M., de Souza, S. C., Fernandes, E. A. A., & Cruz, A. M. (2021). High-protein intake and early exercise in adult intensive care patients: A prospective, randomized controlled trial to evaluate the impact on functional outcomes. BMC Anesthesiology, 21(1), 283. https://doi.org/10.1186/s12871-021-01492-6

Downloads

Publicado

2022-12-03

Como Citar

NAZARENO, M. V.; MENDES, J. F. R. Ingestão proteica e balanço nitrogenado em pacientes adultos críticos: uma revisão integrativa. Revista JRG de Estudos Acadêmicos , Brasil, São Paulo, v. 5, n. 11, p. 491–498, 2022. DOI: 10.5281/zenodo.7394083. Disponível em: https://revistajrg.com/index.php/jrg/article/view/447. Acesso em: 24 nov. 2024.

Edição

v. 5 n. 11 (2022): Revista JRG de Estudos Acadêmicos

Seção

Artigos

ARK

https://n2t.net/ark:/57118/JRG.v5i11.447

Licença

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.