Bundle for prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation: literature review
DOI:
https://doi.org/10.55892/jrg.v8i18.1704Keywords:
Ventilator-Associated Pneumonia (VAP), Bundles, PreventionAbstract
Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) is one of the most frequent Healthcare-Associated Infections (HAIs) in intensive care settings. Therefore, packages were designed to prevent this condition, with the aim of reducing its incidence in Intensive Care Units and increasing patient recovery rates. This study carries out an integrative literature review from 2020 to 2024, in the Google Scholar, Virtual Health Library and National Library of Medicine databases, with the aim of synthesizing the main findings on the prevention of packages in the incidence of VAP. From the reading, it was possible to infer that the packages have a satisfactory performance in most hospitals, especially in smaller institutions. Some barriers in implementation can compromise the results, such as the low rate of adherence of professionals to all items of the package and the lack of available resources. The packages usually include items such as head elevation of 30° to 45°, oral care, maintenance of cuff pressure, discontinued sedation, appropriate locations for the ventilation system, subglottic suction, hand hygiene and respiratory physiotherapy. The use of strategies to ensure adherence to all elements by caregivers is important, such as the use of mnemonics and surveillance. In addition, continuing education can be applied; it has been shown that recurring training can be good allies in maintaining good practices regarding VAP prevention. We can conclude that there are some obstacles to be overcome, however, the use of the package is extremely beneficial.
Downloads
References
ABAD, C. L.; FORMALEJO, C. P.; MANTARING, D. M. L. Assessment of knowledge and implementation practices of the ventilator acquired pneumonia (VAP) bundle in the intensive care unit of a private hospital. Antimicrobial Resistance & Infection Control, v. 10, n. 1, p. 161, 2021.
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde (Caderno 4). 2017. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/publicacoes/caderno-4-medidas-de-prevencao-de-infeccao-relacionada-a-assistencia-a-saude.pdf/view. Acesso em: 15 out. 2024.
BRANCO, A. et al. Educação para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 73, n. 6, e20190477, 2020.
BRUGIN SERRA, E. et al. Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: revisão integrativa. Revista Recien - Revista Científica De Enfermagem, v. 10, n. 29, p. 48–57, 2020.
BROWN, J. C. et al. Improving ABCDEF Bundle Compliance and Clinical Outcomes in the ICU: Randomized Control Trial to Assess the Impact of Performance Measurement, Feedback, and Data Literacy Training. Critical Care Explorations, v. 4, n. 4, e0679, 2022.
CAMPOS, C. G. P. et al. Análise dos critérios diagnósticos de pneumonia associada à ventilação mecânica: estudo de coorte. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 74, e20190653, 2021.
CHAGAS, L. L. et al. Aplicação do bundle para pneumonia associada a ventilação mecânica em neonatologia. Perspectivas Experimentais e Clínicas, Inovações Biomédicas e Educação em Saúde (PECIBES), v. 7, n. 1, p. 18–22, 2021.
CUNHA, M. H. A. da; TAKASHI, M. H. Cuidados de enfermagem na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em Unidade de Terapia Intensiva. REVISA, v. 11, n. 4, p. 491–503, 2022.
ANDRADE, D. B. et al. Os impactos da implantação de um bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica numa unidade de terapia intensiva no interior de Rondônia. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 13, n. 2, e2328, 2021.
DE OLIVEIRA SILVA, M. F. et al. Impactos da implementação do Bundle de pneumonia associada à Ventilação Mecânica: Manutenção da cabeceira da cama elevada de 30º a 45º. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 2, p. 7381–7386, 2021.
FERNANDES, M. K. F. Impacto da adesão ao bundle na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2023.
FORTALEZA, C. M. C. B. et al. Sustained reduction of healthcare-associated infections after the introduction of a bundle for prevention of ventilator-associated pneumonia in medical-surgical intensive care units. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, v. 24, n. 5, p. 373–379, 2020.
GONÇALVES, A. C. S. Tecnologia para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva adulto. 2022. Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Paraná, 2022.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Óbitos, por ocorrência, por local de ocorrência e tipo de doença respiratória, segundo as grandes regiões e unidades da federação – Brasil. SIDRA - Sistema IBGE de Recuperação Automática. Disponível em: https://sidra.ibge.gov.br/tabela/5446#resultado. Acesso em: 18 out. 2024.
LEVINSON, W. et al. Microbiologia Médica e Imunologia: um manual clínico para doenças infecciosas. 15. ed. Grupo A, 2021. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9786558040156. Acesso em: 28 set. 2024.
LIU, W. et al. Evaluation of the effects of applying the ventricular care bundle (VCB) method for reducing ventilator-associated pneumonia (VAP) in the intensive care unit of a general Chinese tertiary hospital. Annals of Palliative Medicine, v. 9, n. 5, p. 2853861–2852861, 2020.
MARAN, E. et al. Efeitos da utilização do bundle na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica: revisão integrativa. Revista Cuidarte, v. 12, n. 1, 2020.
MARTINEZ-REVIEJO, R. et al. Prevention of ventilator-associated pneumonia through care bundles: A systematic review and meta-analysis. Journal of Intensive Medicine, v. 3, n. 4, p. 352–364, 2023.
MONTINI, G. R. et al. Adesão ao bundle para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica em terapia intensiva. CuidArte Enfermagem, p. 172–180, 2020.
MORAES, F. D. S. et al. ABCDE and ABCDEF care bundles: A systematic review of the implementation process in intensive care units. Medicine, v. 101, n. 25, e29499, 2022.
MOTA, P. T. L. et al. Atuação de técnicos de enfermagem na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica: estudo qualitativo. Revista Baiana de Enfermagem, v. 37, e47614, 2023.
