Family conferences in palliative care: a communication tool for breaking bad news in a hospice setting in the Federal District

Authors

DOI:

https://doi.org/10.55892/jrg.v8i18.1872

Keywords:

Palliative Care. Family Conferences. Communicating Unfavorable Prognoses.

Abstract

Introduction: Palliative care aims to improve the quality of life of patients with life-threatening illnesses through a multidimensional approach that includes physical, social, psychological, and spiritual aspects. This practice requires multidisciplinary teams and adaptation to different care settings, such as general hospitals, specialized outpatient clinics, home care, and specialized units such as hospices. In this context, communication, especially during family conferences, is essential for aligning expectations, clarifying doubts, and providing emotional support. Objective: To understand the impact of communication between family, patient, and healthcare team during family conferences in the context of palliative care in a hospice in the Federal District, analyzing its influence on diagnostic and prognostic understanding and categorizing its application in a specialized healthcare unit. Method: This is a qualitative study based on the analysis of medical records of patients admitted to the Hospital de Apoio de Brasília between March 2023 and September 2023, in which at least one family conference was conducted during this period. Results: A total of 40 medical records were analyzed. Among them, 52.5% belonged to male patients; 75% of the conferences were held to communicate bad news related to prognosis or the active dying process; 27.5% aimed at patient discharge planning; 30% were conducted for mediating family conflicts, and 10% were focused on managing the silence barrier between family members and patients. Conclusion: Our research highlights the importance of effective communication with patients and their families, often carried out during family conferences, to promote the humanization of care, empower both the patient and their family, and facilitate decision-making processes. We emphasize the significance of continuous professional training in delivering bad news to ensure effective communication.

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Author Biographies

Sara Fabrício dos Santos, Escola de Saúde Pública do Distrito Federal, DF, Brasil

Graduado(a) em Psicologia pela UEM/PR.

Sarah Luiza Ferreira Lopes de Azevedo, Escola de Saúde Pública do Distrito Federal, DF, Brasil

Graduado(a) em Serviço Social pela UNB/DF e especialista em nefrologia pela ESP.

Liana Tormin Mollo, Escola de Saúde Pública do Distrito Federal, DF, Brasil

Graduado(a) em Terapia Ocupacional pela UNB/DF.

Silvia Maria Gonçalves Coutinho, Secretaria de Estado de Saúde - SES, DF, Brasil

Graduação em Psicologia pela UNB/DF, mestrado em Psicologia pela UNB e Doutorado em Psicologia pela UNB.

Jamila Trevizan Teixeira, Escola de Saúde Pública do Distrito Federal, DF, Brasil

Graduado(a) em Serviço Social pelo Centro Universitário de Votuporanga, especialista em Direito Público pela UFU/MG e em Gerontologia pela FEPECS/DF

References

SILVA, S. M. A. da. Os Cuidados ao Fim da Vida no Contexto dos Cuidados Paliativos. Revista Brasileira de Cancerologia. [S. l.], v. 62, n. 3, p. 253–257, Set. 2016.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n° 4.279, de 30 de dezembro de 2010.

BUCKMAN, R. A Breaking bad news: why is it still so difficult? British Medical Journal, Londres, v. 288, n. 6430, p. 1597-1599, 1984.

CHATURVEDI, S.; LOISELLE, C.; CHANDRA, P. Communication with relatives and collusion in palliative care: a cross-cultural perspective. Indian J Palliat Care. 2009 Jan;15(1):2-9.

CRISPIM, D. H.; BRANDÃO, A. B. Condução de uma reunião de família em cuidados paliativos. Manual de residência de cuidados paliativos - abordagem multidisciplinar. HC-FMUSP. Barueri-SP, Manole, 2018.

OLARIO, P. da S., et al. Desospitalização em cuidados paliativos: perfil dos usuários de uma unidade no rio de janeiro/BR. Cogitare Enfermagem, v. 23, n. 2, 2018.

DIAS, N. C.; PIO, D. A. M. Percepção dos Estudantes de Medicina sobre Comunicação de Más Notícias na Formação Médica. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 43, n. 1, p. 254–264, 2019.

FERRAZ, M. A. G., et al. Comunicação de más notícias na perspectiva de médicos oncologistas e paliativistas. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 46, n. 2, p. e076, 2022.

NETO, I. G. As conferências familiares como estratégia de intervenção e apoio à família em cuidados paliativos. Rev Port Clin Geral;19: p. 68-74, 2008.

CASTILHO, R. K.; da SILVA, V. C. S. Manual de Cuidados Paliativos da Academia Nacional de Cuidados Paliativos. 3. Ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2021.

MELO, D.S; Reunião familiar: decisões compartilhadas. In.: ANDRADE, L. Cuidados Paliativos e Serviço social - um exercício de coragem, Volume II ed. Setembro. 2017.

PEREIRA, M. A. G. Má notícia em saúde: um olhar sobre as representações dos profissionais de saúde e cidadãos. Texto & Contexto - Enfermagem, v. 14, n. 1, p. 33–37, jan. 2005.

RODRIGUEZ, M. I. F. Despedida silenciada: equipe médica, família, paciente – cúmplices da conspiração do silêncio. Psicologia Revista, 23(2), 261–272, 2014.

World Health Organization (WHO). Definition of Palliative Care [Internet]. Geneva; 2015. Available from: http://www.who.int/cancer/palliative/definition/

World Health Organization. Palliative care [Internet]. Genebra: WHO; 2018 Feb.19. =. Available from: https://www.who.int/en/news-room/ fact-sheets/detail/palliative-care

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Cuidados Paliativos: manual para profissionais da saúde. Genebra: OMS, 2004. Disponível em: https://www.who.int. Acesso em: 25/07/24

GULARTE, N. D. G.; et al. Abordando a relação clínica e a comunicação de notícias difíceis com o auxílio das artes e dos relatos vivos. Rio Grande do Sul/BR - Revista Brasileira de Educação Médica, 43(4), p. 131-140;2019.

FLAUSINO, D. A.; et al. Cenário para treinamento por simulação sobre comunicação de notícias difíceis: um estudo de validação. Escola Anna Nery, 26. 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2021-0037

FREIBERGER, M. H.; et al. Comunicação de más notícias a pacientes na perspectiva de estudantes de medicina. Rev. Bioét. vol.27 no.2 Brasília Abr./Jun. 2019. Doi: 10.1590/1983-80422019272316

FERREIRA, E. A. L.; et al. Comunicação de más notícias: autopercepção de estudantes de medicina. Rev. Bioét. vol.30 no.1 Brasília Jan./Mar. 2022

ISQUIERDO, A. P. R.; et al. Comunicação de más notícias: do ensino médico à prática. Rev. Bioét. vol.29 no.2 Brasília Abr./Jun. 2021.

VOGEL, K. P.; et al. Comunicação de más notícias: ferramenta essencial na graduação médica. Revista Brasileira de Educação Médica, 43 (1 Supl. 1), p. 314-321; 2019.

CARVALHO, M. D. S. de. Comunicação de notícias difíceis na formação do estudante de medicina: uma experiência utilizando o psicodrama. Revista brasileira de educação médica, 46 (1): e044, 2022.

CAMARGO, N. C.; et al. Ensino de comunicação de más notícias: revisão sistemática. Rev. Bioét. vol.27 no.2 Brasília Apr./June 2019.

DIAS, N. C.; et al. Percepção dos estudantes de medicina sobre comunicação de más notícias na formação médica. Revista Brasileira de Educação Médica, 43 (1 Supl. 1), p. 254-264; 2019.

QUINT, F. C. et al. Simulação na educação médica: processo de construção de pacientes padronizados para comunicação de más notícias. Revista brasileira de educação médica, p. 45 (4): e218, 2021.

NONINO, A. et al. Treinamento médico para comunicação de más notícias: revisão da literatura. Revista Brasileira de Educação Médica, 36 (2), p. 228-233; 2012.

NETO. A Conferência familiar como instrumento de apoio à família em CP. Rev Port Clin Geral 2003;19, p. 68-74.

Published

2025-02-06

How to Cite

SANTOS, S. F. dos; AZEVEDO, S. L. F. L. de; MOLLO, L. T.; COUTINHO, S. M. G.; TEIXEIRA, J. T. Family conferences in palliative care: a communication tool for breaking bad news in a hospice setting in the Federal District. JRG Journal of Academic Studies, Brasil, São Paulo, v. 8, n. 18, p. e181872, 2025. DOI: 10.55892/jrg.v8i18.1872. Disponível em: http://revistajrg.com/index.php/jrg/article/view/1872. Acesso em: 22 feb. 2025.

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