Desempenho do teste de DNA-HPV em comparação ao exame citopatológico no rastreamento do câncer do colo do útero: revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.55892/jrg.v8i19.2696Palabras clave:
Neoplasias do Colo do Útero, Papillomaviridae, Testes de DNA, Enfermagem, Atenção Primária à SaúdeResumen
Introdução: O câncer do colo do útero permanece um importante problema de saúde pública. A citologia convencional apresenta sensibilidade limitada, o que tem impulsionado o uso de métodos moleculares, como o teste de DNA-HPV, capazes de identificar infecções oncogênicas precocemente. Objetivo: Analisar o desempenho diagnóstico, a aplicabilidade e a viabilidade do teste de DNA-HPV em comparação à citologia no rastreamento do câncer do colo do útero na Atenção Primária à Saúde. Metodologia: Revisão integrativa realizada nas bases BVS, PubMed/MEDLINE, SciELO e Periódicos CAPES, utilizando descritores DeCS/MeSH. Foram incluídos artigos originais publicados entre 2020 e 2025, disponíveis na íntegra e que abordavam diretamente o uso do DNA-HPV no rastreamento. A triagem foi conduzida por dois revisores independentes com apoio do software Rayyan, resultando na seleção de 15 estudos. Resultados: Os estudos evidenciaram desempenho diagnóstico superior do DNA-HPV em relação à citologia convencional e apontaram aplicabilidade consistente na Atenção Primária, incluindo boa aceitabilidade da autocoleta. Conclusão: O teste de DNA-HPV configura-se como método sensível e viável para o rastreamento, com potencial para fortalecer a prevenção do câncer do colo do útero no Brasil, especialmente quando associado à reorganização dos serviços e à qualificação da equipe de enfermagem.
Descargas
Citas
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero: rastreamento organizado utilizando testes moleculares. Brasília, 2025. Disponível em: https://www.gov.br/saude. Acesso em: 10 nov. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde; CONITEC – Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS. Dossiê de genotipagem de DNA-HPV por PCR em tempo real para rastreamento do câncer do colo do útero. Brasília, 2023. Disponível em: https://www.gov.br/conitec. Acesso em: 6 nov. 2025.
CARVALHO, C. F. et al. Cervical cancer screening with HPV testing: updates on the recommendation. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 44, n. 3, p. 156–161, 2022. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0042-1755555.
COFEN – Conselho Federal de Enfermagem. SUS vai substituir Papanicolau por exame mais eficaz contra câncer de colo uterino. 1 abr. 2025. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/sus-vai-substituir-papanicolau-por-exame-mais-eficaz-contra-cancer-de-colo-uterino/. Acesso em: 6 nov. 2025.
FEBRASGO – Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. FEBRASGO apoia novas diretrizes para o rastreamento do câncer do útero e incentiva participação na consulta pública. 6 dez. 2024. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/2014-febrasgo-apoia-novas-diretrizes-para-o-rastreamento-do-cancer-de-colo-do-uterino-e-incentiva-participacao-na-consulta-publica. Acesso em: 8 nov. 2025.
GARCIA, J. R. et al. A importância da detecção precoce do câncer de colo do útero: estratégias de rastreamento e diagnóstico. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 10, n. 5, p. 5957–5966, 2024. DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v10i5.13891.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA (INCA). Ferramenta de apoio ao planejamento da implementação do rastreamento organizado do câncer do colo do útero com teste DNA-HPV. Rio de Janeiro, 2023. Disponível em: https://ninho.inca.gov.br. Acesso em: 6 nov. 2025.
KHIEU, M.; BUTLER, S. L. High-grade squamous intraepithelial lesion of the cervix. StatPearls, v. 15, n. 8, 2025. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430728/. Acesso em: 5 nov. 2025.
LEITE, T. C. et al. Implementação do teste primário de HPV no rastreamento do câncer do colo do útero: benefícios e desafios. Brazilian Journal of Health Review, v. 8, n. 4, 2025.
LICHTENFELS, M. et al. A new Brazilian device for cervical cancer screening: acceptability and accuracy of self-sampling. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 45, n. 5, p. 235–241, 2023. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0043-1770134.
MAHAJAN, I. et al. Early adoption of innovation in HPV prevention strategies: closing the gap in cervical cancer. EcancerMedicalScience, v. 18, p. 1762, 2024. DOI: https://doi.org/10.3332/ecancer.2024.1762.
MENDES, K. D.; SILVEIRA, R. C.; GALVÃO, C. M. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto – Enfermagem, v. 17, n. 4, p. 758–764, 2008.
NYGÅRD, M. et al. Randomized implementation of a primary human papillomavirus testing-based cervical cancer screening protocol. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, v. 31, n. 9, p. 1812–1822, 2022. DOI: https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-22-0340.
OLIVEIRA, R. S. et al. Aceitabilidade da autocoleta para HPV na atenção primária. Revista de Enfermagem e Saúde, v. 12, n. 1, p. 44–52, 2023.
PAGE, M. J. et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, v. 372, n. 71, p. 1–9, 2021. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n71.
REIS, A. C. et al. Autoamostragem para rastreamento do câncer cervical: percepções e barreiras. Revista Brasileira de Saúde da Mulher, v. 21, n. 2, p. 78–85, 2021.
RODRIGUES, L. P. et al. Rastreio de câncer de colo de útero pelo DNA do HPV. Acervo Médico, v. 3, n. 1, p. 77–86, 2024.
SANTOS, J. S. B.; VIEIRA, M. S.; VIGÁRIO, P. S. Rastreamento do câncer de colo do útero: perspectiva dos enfermeiros. Revista Enfermagem Atual In Derme, v. 98, n. 4, p. 48, 2024.
SOUZA, M. F.; COSTA, L. R. A atuação do enfermeiro na implementação do teste molecular para HPV na atenção primária. Revista Enfermagem em Foco, v. 12, n. 3, p. 67–74, 2021.
SOUZA, M. T.; SILVA, M. D.; CARVALHO, R. D. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein, v. 8, n. 1, p. 102–106, 2010.
TEIXEIRA, J. C. et al. Cervical cancer screening with DNA-HPV testing. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 45, n. 1, p. 21–30, 2023. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0042-1750249.
WHITTEMORE, R.; KNAFL, K. The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing, v. 52, n. 5, p. 546–553, 2005.
WOO, Y. L. et al. The implementation of a primary HPV self-testing cervical screening program in Malaysia through Program ROSE. Current Oncology, v. 29, n. 10, p. 1–7, 2022. DOI: https://doi.org/10.3390/curroncol29100579.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention. 2. ed. Geneva, 2021.






































